Fascination About medisin mot kroniske smerter
Wiki Article
Du kan til enhver tid afmelde vores nyhedsbreve ved at klikke på linket i bundet af nyhedsbrevet. Her kan du læse mere om Netdoktors
Det er fireplace «svake opioider» tilgjengelig i Norge: kodein, tramadol, dekstropropoksyfen og pentazocin. Disse er omtrent like effektive. Alle fire har risiko for avhengighet og misbruk ved behandling som varer utover two – four uker. Kodein har størst terapeutisk bredde og har minst farlige og minst plagsomme bivirkninger. Mye av kodeinets smertelindrende virkning kommer av at kodein hos de aller fleste raskt omdannes til morfin (1). Tramadol virker smertestillende vesentlig gjennom en opioid effekt av hovedmetabolitten, som dannes av samme enzymsystem som omdanner kodein til morfin, Males hos om lag 10 % av befolkningen omdannes tramadol langsomt til den aktive metabolitten. Tramadol kan gi de klassiske bivirkningene for opioider, spesielt kvalme.
Nerven er sammensatt av flere nerverøtter som har sitt utspring i nederste del av ryggen. Når en av nerverøttene i ryggmargen kommer i klem kan det forårsake sterke smerter langs hele nervens forløp. De fleste som har smerter ned i beinet har også vondt i korsryggen.
Vurdering av smertebehandling I smertebehandling må man vurdere hvor mye skade og ubehag smerten i seg selv medfører, opp mot bivirkningene av behandlingen. Ved smertebehandling er det en betydelig placeboeffekt: Når pasienten tror at et konkret tiltak vil dempe smerten, vil kroppen ofte reagere med å senke smerteintensiteten noe, uavhengig av om tiltaket faktisk har en direkte dempende effekt på smerteimpulsene.
I en kommentar here fra en pasientrepresentant i komitéen, Lucy Ryan, understrekes det at denne retningslinjen kan bidra til mer konsistens i behandlingen og støtten til personer med kronisk smerte.
– Vi er bekymret for at pasientene i tillegg til smertene utvikler en opioidavhengighet, sier Skurtveit.
Antiinflammatoriske legemidler hemmer de inflammatoriske stoffene som produseres ved frigjøring av cytokiner. De er indikert når magesmerter er et resultat av tarmbetennelse, som ved irritabel tarmsyndrom. De mest foreskrevne antiinflammatoriske pillene mot magesmerter er metamizol
Denne typen smertelindring er imidlertid ofte begrenset i styrke og av kort varighet etter at behandlingen stoppes.
Akutte smerter lindres godt og trygt av paracetamol og kodein. Ved langvarige smerter bør gjeldende terapianbefalinger for opioide analgetika fileølges
Behandlingen skjer gjennom regelmessige samtaler med terapeuten. I samtalene reflekteres det blant annet in excess of mulige negative tankebaner, og hvordan disse kan endres.
Forskerne har hentet information fra det nasjonale Reseptregisteret, som registrerer alle reseptutleveringer fra norske apotek til pasienter utenfor institusjon. Alle personer about 18 år som sto i registeret, ble inkludert i studien.
Siden 1979 har fagmiljøene definert smerte som en ubehagelig sensorisk og emosjonell opplevelse assosiert med aktuell eller potensiell vevsskade, eller beskrevet som slik skade
Økt forekomst av langvarig smerte kan blant annet ha sammenheng med at flere enn tidligere overlever alvorlige sykdommer og retail store ulykker eller skader, og lever videre med fileølgetilstander av disse. Mer stillesittende arbeid og økt overvekt kan også være av betydning.
Dette skyldes at disse pasientene har redusert forventet levetid, og da anses exceptional lindring som viktigere enn farene for tilvenning og risikoen for skade knyttet til behandling in excess of tid.